Author: Clínica Larrañaga

Todo el mundo me pregunta si estoy cansado o si he dormido mal!

Es una de las quejas más frecuentes de nuestros pacientes cuando vienen a la consulta preguntando por un tratamiento de Blefaroplastia. o lo que es lo mismo, reparar el envejecimiento de los párpados.

Con el tiempo, y más en unas personas que en otras, la piel de los párpados cae y las bolsas de los ojos se protuyen, dando un aspecto triste o cansado a la mirada.

En realidad, el problema es diferente entre el párpado superior y el inferior de los ojos:

  • En el párpado superior, suele tratarse de un exceso de piel caída, lo cual en los casos más extremos puede llegar a limitar el campo visual.
  • En el párpado inferior, el exceso de piel suele ser de menor cuantía y lo más importante es la protusión de las bolsas de grasa que en él se encuentran alojadas.

La cirugía de blefaroplastia puede englobar ambos problemas o sólo uno de ellos:

Tratamiento envejecimiento del ojo. Párpado superior.

  • En la corrección del exceso de piel del párpado superior, lo fundamental es el diseño de la resección de piel, es decir, el cálculo de cuanta piel retiramos y con que forma.
    Una vez que hemos calculado esto y tenemos nuestro dibujo marcado sobre la piel del paciente, la cirugía resulta sencilla, realizándose en un plano muy superficial.

Tratamiento para reparar las bolsas de los ojos

  • En la corrección de las bolsas del párpado inferior, debemos acceder a un plano más profundo ya que estas bolsas no están inmediatamente debajo de la piel sino que se encuentran detrás del músculo orbicular del párpado. Por ello, este procedimiento es técnicamente algo más demandante.

La blefaroplastia en nuestros centros en Vigo y Orense, suele hacerse bajo anestesia local y no requiere ingreso o de requerirlo, no supera las 12h.

Rejuvenecer ojos

antes

corrección bolsas ojos

después

La blefaroplastia es una de las cirugías que más nos solicitan los pacientes por tener una baja carga quirúrgica pero ofrecer unos resultados más que evidentes. Correctamente realizada, el paciente no pierde su aspecto natural pero su mirada cobra vida, se despeja, dejando atrás la sensación de cansancio o tristeza.

parpados-ojos-lateral-antes

antes

contorno de ojos

después

 

 

Durante el postoperatorio la zona se inflama y tiñe pero no resulta doloroso ni interfiere en la visión del paciente. La inflamación va remitiendo en los días posteriores siendo a partir de las 2 o 3 semanas cuando empezamos a ver los resultados obtenidos.

Como cuidados siempre informamos a nuestros pacientes que deben dormir boca arriba, con el cabezal de la cama elevado unos 30-40º, aplicar gel frío en todo el tercio superior de la cara y evitar cualquier tipo de esfuerzo.

El arte de la liposucción

La liposucción es, de forma básica, la eliminación de grasa no deseada a través de mínimas incisiones y técnicas de aspiración con cánulas.

El Arte de la Liposucción lleva más allá este principio básico, suavizando, esculpiendo y dando forma al cuerpo para lograr un contorno natural y bello.

Técnica de Vanguardia

Para obtener los mejores resultados utilizamos la técnica más evolucionada y segura, SAFElipo®. Con ella modelamos el cuerpo de una forma más precisa y con menor trauma para los tejidos. De esta forma el postoperatorio resulta más cómodo y la reincorporación a la vida normal es casi inmediata.

SAFElipo® fue originalmente desarrollada para corregir malos resultados de procedimientos de liposucción previos. El Dr. Simeon Wall Jr, al que debemos esta técnica, pronto descubrió que este nuevo método beneficiaba a todos los pacientes en los que se realizaba una Lipoescultura y no sólo a los tratamientos de revisión.

La técnica de SAFElipo®, incluye 3 pasos:

Separation, Aspiration and Fat Equalization,

combinando los beneficios de la lipoescultura y el injerto de grasa. En manos de un cirujano experto nos permite obtener resultados estables en el tiempo, con curvas suaves y naturales.

Cánula SAFElipo®

Cánula de SAFElipo®

 

SEPARATION. Con una cánula específicamente diseñada llamada Basket (con punta en forma de cesta) y mediante una serie de movimientos rotacionales, liberamos cuidadosamente la grasa de los tejidos que la rodean.

ASPIRATION. Como ya hemos liberado la grasa en la fase anterior, ésta ofrece una menor resistencia a la hora de extraerse, por lo que la presión de aspiración necesaria será mucho menor y la cánula utilizada más fina. Todo ello hace que el procedimiento se realice con mínimo traumatismo y de una forma más precisa.

FAT EQUALIZATION. En esta última etapa y utilizando otra cánula específica conseguimos que la grasa superficial que hemos dejado sea homogénea, evitando irregularidades. En esta misma fase, cuando es necesario, incluso podemos añadir grasa en zonas que nos interese para conseguir un mejor contorno (Lipofilling).

lipo-tras

  • Tiempo de intervención: 1-3h, en función del número de zonas a tratar.
  • Anestesia: local +/- sedación
  • Días de ingreso: No precisa, se realiza de forma ambulatoria.
  • Vuelta a la vida normal, sin ejercicio: Inmediato
Aclaramos el resto de tus dudas en nuestra Clínica en Vigo y Orense. Click aquí
mastopexia SIN implantes

La mastopexia, en principio se define como la técnica de elevación mamaria pero, realmente, nos permite alcanzar muchos más objetivos:

  • Remodelación del pecho acortando las líneas del escote,
  • Corrección de asimetrías evidentes,
  • Reducción de areolas dilatadas,
  • Liberación de tejidos en el torso, despejándolo y haciendo más largo

 

Mastopexia SIN implantes

Mastopexia SIN implantes

 

Lo que ocurre en estos casos es que los tejidos de sostén de la mama (piel y ligamentos internos) están dados de sí. Con ello, aparece una discordancia entre el “contenido” (tejido mamario interno) y el “continente” (piel). Sobra mucho “continente”, mucha piel y debemos reducirla.

Cuando el tejido mamario interno tiene un volumen suficiente, podemos alcanzar un resultado satisfactorio utilizando únicamente tejidos propios de la paciente. Si no tiene un volumen suficiente, lo aportaremos a través de un implante mamario.

 

Mastopexia CON implantes

Mastopexia CON implantes

 

Las cicatrices necesarias siguen estos patrones en función de la “cantidad” de elevación-remodelación que precisemos.

 

cicatriz periareolar

Cicatriz periareolar

Cicatriz peroareolar y vertical

Cicatriz peroareolar y vertical

Cicatriz periareolar y en T invertida

Cicatriz periareolar y en T invertida

 

Cuanto mayor elevación se requiera mayor alargamiento del patrón de cicatrices. A pesar de ello, si bien nunca llegan a desaparecer por completo, estas cicatrices resultan muy bien toleradas al cabo de unos meses de la intervención.

Es muy mala idea, en un caso que requiera un patrón de cicatrices alargado, reducirlas ya que estaríamos sacrificando la forma final de la mama.

Las características generales de la intervención de mastopexia se resumen en la siguiente tabla:

  • Tiempo de cirugía: 2-3 horas.
  • Anestesia general.
  • Días de ingreso: 1 día.
  • Vuelta a vida normal sin ejercicio: 1 semana.

 

Curso cirugia de mama, pecho y contorno corporal

La cirugía estética ha dejado de ser algo exclusivo de las mujeres.

Durante los últimos años, la demanda de este tipo de tratamientos por parte del público masculino ha experimentado un crecimiento, llegando a suponer entre el 12% y el 15% de las operaciones.

La cirugía más solicitada por los hombres es, en primer lugar, la liposucción, especialmente en aquellos casos en los que los acúmulos de grasa guardan relación con una sobrealimentación o con factores genéticos o hereditarios y resultan, por tanto, difíciles de eliminar a través de la dieta o el ejercicio.

Las principales zonas tratadas en estas situaciones son los flancos y el abdomen, que, gracias a la utilización de cánulas finas para la extracción de grasa, permite definir el contorno y exponer la musculatura del paciente, facilitando su definición.

Este tipo de operación suele realizarse también en casos de grasa acumulada bajo el mentón o en las mamas, (ginecomastia), teniendo, en esta última, una función además de estética, en muchos casos, preventiva, ya que su objetivo es prevenir el cáncer de mama.

Las diferencias físicas entre hombres y mujeres, relacionadas principalmente con la mayor fibrosidad del tejido masculino, implican que la liposucción en estos casos requiera un procedimiento más complejo. Sin embargo, esto no implica una mayor complicación en el postoperatorio, ya que en ambos casos la cirugía se considera segura y sin diferencias notables en esa etapa.

La cirugía facial también gana adeptos: Otros tratamientos demandados por el público masculino

Muchos hombres son también partidarios de la cirugía facial, concretamente, de la blefaroplastia y la rinoplastia.

La blefaroplastia consiste en la corrección de las famosas bolsas de los párpados inferiores y en eliminación del exceso de grasa en los párpados superiores, problemas estéticos que pueden derivar en problemas físicos al entorpecer la visión del paciente.

Algo similar ocurre con la rinoplastia, cuya motivación suele ser principalmente estética, aunque también puede deberse a una disfunción respiratoria producida por la desviación del tabique.

Si estás considerando someterte a alguna de estas cirugías, no dudes en solicitar información en nuestras clínicas. El Doctor Larrañaga resolverá tus dudas de la forma más profesional y realizará un asesoramiento personalizado adaptado a tus necesidades.

 

 

Curso cirugia de mama, pecho y contorno corporal

Ginecomastia es el término médico que define el aumento de volumen en el pecho del varón, apareciendo senos similares a los de una mujer. Aunque no es frecuente oír hablar de esta patología se trata de una alteración bastante común y que ocasiona disconfort psicológico al hombre que la padece.

Si te sientes avergonzado o inseguro al retirarte la camiseta en la playa, el gimnasio o en tu vida íntima, no eres un caso aislado. Se estima que los depósitos excesivos de grasa y tejido mamario afectan al 20-30% de los hombres, en diferentes grados.

¿Cuáles son sus causas?

En la mayor parte de los casos la ginecomastia queda clasificada como un procedimiento idiopático, es decir, de causa desconocida.

A pesar de ello, siempre deben descartarse posibles causas  porque su eliminación puede resolver el problema sin tener que recurrir a la cirugía. Dentro de estas posibles causas encontramos:

Trastornos hormonales secundarios a patologías médicas

Consumo de alcohol en exceso

Consumo habitual de marihuana

Consumo de anabolizantes y esteroides

Efecto secundario de algunos fármacos

¿Qué tipos de ginecomastia existen?

La ginecomastia puberal. Durante la pubertad es normal que la glándula mamaria masculina aumente levemente de tamaño debido a los cambios hormonales. Cuando éstos cesan, normalmente la glándula mamaria involuciona y el pecho del varón recupera su forma.

Pseudoginecomastia. Presenta un componente mayoritariamente graso y se da sobre todo asociada a la obesidad.

Ginecomastia Verdadera. En este caso, la aparición de pecho en el hombre responde a un aumento del tejido graso y del tejido mamario en diferentes proporciones. Existen casos con un predominio de grasa y otros en los que prácticamente todo lo que se ha desarrollado de más es tejido glandular mamario. Este grupo aparece de forma idiópatica o de forma secundaria a una de las causas que apuntábamos más arriba.

¿Cuál es el tratamiento?

En el caso de la ginecomastia puberal lo que debemos hacer es esperar porque en la inmensa mayoría de los casos el proceso se resuelve por sí sólo sin necesidad de ningún tratamiento médico.

En los otros casos lo principal será realizar una consulta médica que constará de una historia clínica detallada, una exploración de la mama para valorar el estado y calidad de los tejidos y una prueba de imagen (Normalmente una ecografía del pecho) que nos permite descartar nódulos patológicos y definir si se trata de un crecimiento de grasa o de tejido mamario principalmente.

Imagen radiológica de una ginecomastia.

Imagen radiológica de una ginecomastia

 

Tras ello, existen 3 opciones de tratamiento de la mama en el varón:

– Si tu ginecomastia está producida por un problema médico o es secundaría a la toma de sustancias o medicamentos, entonces la cirugía no es apropiada para ti. Debemos resolver primero dichos problemas médicos antes de considerar la opción de cirugía.

– En los demás casos (la mayoría):

– Si el crecimiento de tu pecho está principalmente compuesto por grasa, podemos reducirlo mediante cánulas de liposucción con cicatrices mínimas, de aproximadamente 2 mm.

Cánulas de lipousucción.

Cánulas de liposucción

 

– Si el crecimiento del pecho está producido a expensas de tejido glandular mamario, éste se extirpará a través de una incisión alrededor de la areola, ya que su dureza no permite aspirarlo a través de la cánula de liposucción. La cicatriz resultante queda en el borde areolar, justo en el cambio de coloración con la piel adyacente por lo que suele pasar inadvertida.

Curso cirugia de mama, pecho y contorno corporal

En la mayoría de los casos la cirugía se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia local y sedación superficial para que el procedimiento resulte confortable. El postoperatario requiere llevar una faja de compresión y limitar los movimientos de los brazos las primeras semanas. El mejor especialista que puede resolver tu caso es un cirujano plástico ya que tiene la capacidad de resolver el problema obteniendo además un resultado estético satisfactorio y unas secuelas cicatriciales mínimas.

 

Curso cirugia de mama, pecho y contorno corporal

La SECPRE (Sociedad Española de Cirugía Plástica y Estética) define la cirugía plástica como “una especialidad quirúrgica que se ocupa de la corrección de todo proceso congénito, adquirido, tumoral o simplemente involutivo, que requiera reparación o reposición, o que afecte a la forma y/o función corporal”.

Podemos afirmar, por tanto, que no se trata de una moda, sino de una especialidad dentro del campo de la medicina (Médico especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora) cuya función es combinar la belleza y la salud, con el fin de corregir determinados aspectos físicos que nos desagradan o resultan estéticamente imperfectos.

En un entorno en el que las nuevas tecnologías, y especialmente las redes sociales, son una constante en nuestras vidas, el componente estético gana importancia. De hecho un estudio reciente realizado por la SECPRE arroja resultados sorprendentes acerca de la influencia de los “selfies” en la toma de decisiones relacionadas con la medicina estética. El poder de los mismos es tan determinante que ya que se han detectado ciertos cambios en las tendencias de cirugía plástica en nuestro país: 1 de cada 10 españoles recurre a este tipo de cirugía impulsado por comentarios vertidos en redes sociales.

Asimismo, las tendencias quirúrgicas, antes más centradas en tratamientos corporales (aumento de mamas y liposucción son los principales), incorporan, por primera vez, los faciales entre los más diez más solicitados (la blefaroplastia o cirugía de párpados, la rinoplastia, el rejuvenecimiento facial y el lifting facial).

Por tanto, teniendo en cuenta esta información, planteamos una serie de consejos relevantes que pueden resultar útiles:

  • Basar la decisión acerca del tratamiento de cirugía estética en criterios médicos ofrecidos por un profesional con la especialidad correspondiente, teniendo en cuenta que las opiniones externas son plenamente subjetivas.
  • El “selfie” no proporciona una visión realista. Las lentes de las cámaras de los teléfonos móviles ofrecen una imagen distorsionada, lo que, unido a la mala iluminación, nos devuelve una percepción distinta sobre nuestro físico.
  • En el caso de los menores, se requieren ciertas condiciones para la realización de este tipo de cirugía, ya que se exige un consentimiento de sus padres o tutores legales, quienes, junto al médico, valorarán la posible intervención.
  • Siempre se debe desconfiar de las promociones y ofertas, ya que los servicios o materiales empleados pueden no ser los adecuados.

Como conclusión, la cirugía estética ofrece un amplio abanico de soluciones y posibilidades, que siempre deben enfocarse desde un punto de vista profesional para conseguir un resultado óptimo.

El tamaño, forma y proporción de la mama juega un papel fundamental en la feminidad, confianza y percepción de sí misma de cada mujer.
El Arte del Aumento de mama es mucho más que una cuestión de volumen. Se lleva a cabo a través de un análisis profundo de los deseos de cada mujer y sus peculiaridades anatómicas. La excelencia en la técnica y la seguridad son los otros 2 pilares en lo que se debe sustentar todo el procedimiento.

Curso cirugia de mama, pecho y contorno corporal

En Larrañaga & Díaz creemos que aunque aumentar la talla del pecho puede ser importante, los contornos deben ser elegantes y la calidad estética del resultado debe prevalecer sobre el volumen final del implante. Conseguir un resultado bello, elegante y proporcionado es siempre el objetivo final.

Curso cirugia de mama, pecho y contorno corporal

Curso cirugia de mama, pecho y contorno corporal

Desde el punto de vista de la FORMA, distinguimos 2 tipos principales de implantes mamarios: Redondos y Anatómicos (o en lágrima).

Existe una falsa creencia que asocia de modo directo los implantes redondos con un resultado artificial y los anatómicos con un resultado natural.

Al contrario de esta idea, nosotros utilizamos ambos tipos de implantes y siempre con el objetivo de alcanzar un aspecto completamente natural. Todo depende de analizar meticulosamente cada caso. Por ejemplo, para exponerlo de una forma simple:

No es lo mismo realizar un aumento de pecho en una mujer que presenta el tipo de mama A que la que presenta el tipo B.

Curso cirugia de mama, pecho y contorno corporal

En el primer caso seleccionamos un implante que potencie esa forma equilibrada de la mama, rellenando de forma proporcional ambos polos de la misma. Esto nos lo proporcionaría un implante redondo, de volumen acorde a su anatomía. En el segundo caso necesitamos un implante anatómico que nos ayude a corregir esa forma previa de la mama, potenciando sobre todo ese polo inferior poco desarrollado.

Implante Redondo perfil moderado. 300 cc.

Implante Redondo perfil moderado. 300 cc.

Implante Anatómico alto perfil. 315 cc.

Implante Anatómico alto perfil. 315 cc.

Existen muchos otros factores a tener en cuenta a la hora de elegir uno u otro tipo de implante. Sólo el estudio de cada caso en particular nos permite utilizar la prótesis más adecuada para cada mujer.

Curso cirugia de mama, pecho y contorno corporal

El Dr. Larrañaga ha asistido la semana pasada al CATBBAS III, curso internacional realizado en Bruselas sobre Cirugía Mamaria, Cirugía de Contorno Corporal y Cirugía Íntima Femenina.

La organización del curso corrió a cargo de los doctores Mustapha Hamdi, Patrick Tonnard y Alexis Verpaele, profesionales de referencia en la Cirugía Plástica y Estética de Bruselas.

Dr. M. Hamdi, Dr. P. Bonnard y Dr. A. Verpaele.

Dr. M. Hamdi, Dr. P. Tonnard y Dr. A. Verpaele.

Como cada año, este curso reunió a los equipos de mayor prestigio mundial para exponer y discutir los últimos avances, controversias y consensos sobre estas técnicas quirúrgicas.

foto-14-6-16-14-11-30-aHasta hace poco tiempo, por desconocimiento o falsas informaciones, muchas mujeres que presentaban y sufrían hipertrofia de los labios menores vaginales no buscaban solución. Hoy cada vez más mujeres, se someten al procedimiento que resuelve este problema:

La Cirugía Plástica Íntima, Ninfoplastia, o Labioplastia, consiste en la reducción quirúrgica de los labios menores vaginales cuando estos presentan un tamaño anormalmente grande y desproporcionado.

Al sobrepasar a los labios mayores no sólo producen un daño estético, sino que quedan expuestos a traumas y fricciones repetidas para los que su tejido no está preparado. Resulta así molesto el uso de algunos tipos de ropa e incluso el acto sexual.

Reducción de labios menores vaginales.

Reducción de labios menores vaginales.

 

¿Cómo se realiza la intervención?

-La cirugía es muy poco invasiva y de corta duración, por lo que no requiere quedarse ingresada en la clínica.

-Se realiza bajo anestesia local y una suave sedación.

-Al tratar los tejidos de forma precisa y delicada , conseguimos que en ningún momento resulte dolorosa tanto la intervención como el postoperatorio.

-La vuelta a la actividad diaria es casi inmediata (48h) y tan sólo debemos evitar el ejercicio durante las primeras semanas.

En ocasiones, realizamos otros procedimientos combinados con esta técnica, como la liposucción de acúmulos grasos en la región púbica (Monte de Venus) o el injerto de grasa en los labios mayores cuando estos se encuentran vacíos o flácidos.

Cualquiera de estos tratamientos, a pesar de parecer aparentemente sencillos, deben estar bien indicados, requieren de un perfecto conocimiento de la anatomía y de una delicadeza quirúrgica acorde con la región.